증거 기반 관행
미국정신질환연맹(National Alliance on Mental Illness)에서는 근거 기반 진료(EBP)를 치료 또는 서비스로 정의하고 있습니다.
- 1일반적으로 학업 또는 커뮤니티 환경에서 공부하고
- 2는 여러 연구팀에 의해 동일한 관행에 대한 반복적인 연구를 통해 효과가 입증된 바 있습니다.
아래는 버지니아주에서 아동 및 청소년을 위해 이용할 수 있는 일부 EBP이며, 전체 목록이 아니라는 점에 유의하시기 바랍니다.
TF-CBT는 트라우마에 영향을 받은 어린이와 청소년, 부모 또는 보호자를 위한 증거 기반 치료법입니다. 트라우마에 민감한 개입과 인지 행동, 가족, 인본주의 원칙 및 기법을 통합한 구성 요소 기반 치료 모델입니다. TF-CBT는 외상성 생활 사건과 관련된 심각한 정서적 문제(예: 외상 후 스트레스 장애, 공포, 불안 또는 우울증 증상)가 있는 아동 및 청소년( 3 ~ 18)에게 효과가 있는 것으로 입증되었습니다. 한 번의 트라우마 또는 여러 번의 트라우마를 경험한 어린이와 청소년에게 사용할 수 있습니다. ("트라우마 중심 인지 행동 치료", www.nctsn.org, 2012, https://www.nctsn.org/interventions/trauma-focused-cognitive-behavioral-therapy)에 게시되었습니다.
여기에서 가까운 트라우마 집중 인지 행동 치료사를 찾아보세요.
PCIT는 행동 문제가 있는 아동( 2-7 )을 위한 증거 기반 치료법입니다.
PCIT는 부모와 자녀가 놀이방에 있는 동안 치료사가 관찰실에서 단방향 거울 및/또는 라이브 비디오 피드를 통해 부모와 자녀의 상호작용을 관찰하는 '코칭' 세션을 통해 진행됩니다. 부모는 '귀에 꽂는' 장치를 착용하여 치료사가 자녀의 행동을 관리하기 위해 배우는 기술에 대한 순간적인 코칭을 제공합니다. ("부모-자녀 상호작용 치료(PCIT)란 무엇인가요?", www.pcit.org, 1월 2023, http://www.pcit.org/what-is-pcit.html)
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FFT는 3~5개월에 걸쳐 평균 12 ~ 14 세션으로 구성된 고품질의 단기 증거 기반 개입 프로그램입니다. FFT는 주로 소년 사법, 정신 건강, 학교 또는 아동 복지 시스템에서 행동 또는 정서적 문제로 의뢰된 만 14세 청소년( 11- 18)을 대상으로 활동합니다. 서비스는 클리닉과 가정 환경 모두에서 진행되며 학교, 아동 복지 시설, 보호 관찰 및 가석방 사무소/사후 관리 시스템, 정신 건강 시설에서도 제공될 수 있습니다.
FFT는 수용과 존중의 토대 위에 구축된 강점 기반 모델입니다. 이 프로그램의 핵심은 청소년과 청소년의 적응 발달에 영향을 미치는 가족 내외의 위험 및 보호 요인을 해결하기 위한 평가와 개입에 중점을 둡니다. ("기능적 가족 치료(FFT)", www.fftllc.com, 1월 2023, https://www.fftllc.com/about-fft-training/clinical-model.html)
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다체계 치료(MST)는 약물 남용 가능성이 있는 심각한 청소년 범죄자( 12-17 )와 그 가족을 위한 집중적인 가족 및 지역사회 기반 치료입니다. MST의 주요 목표는 청소년 범죄 행동과 가정 밖 배치를 줄이는 것입니다. MST의 주요 특징은 다음과 같습니다: (a) 가족, 또래, 학교, 지역사회 맥락에서 포괄적인 위험 요인을 해결하기 위한 경험적 기반 치료 접근법의 통합, (b) 보호자의 역량 강화를 최우선 목표로 청소년의 자연 환경에서 행동 변화 촉진, (c) 치료 충실도 유지 및 행동 변화의 장벽을 극복하기 위한 전략 개발을 통한 성과 달성에 초점을 맞춘 엄격한 품질 보증 메커니즘 등이 있습니다. ("다체계요법(MST)", www.cebc4cw.org, 20231월, https://www.cebc4cw.org/program/multisystemic-therapy/h)
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집중 치료 조정은 청소년을 가족 기반 또는 지역사회 기반 환경으로 유지하거나 전환하는 청소년과 그 가족에게 필요한 서비스를 제공합니다. 이러한 서비스에는 공공 아동 지원 시스템의 정상적인 책임 범위 내에 있는 일반 사례 관리 서비스를 넘어서는 활동과 의료 지원 서비스 부에서 "정신 건강 사례 관리"로 정의한 서비스 범위를 벗어나는 활동이 포함됩니다.
집중 치료 조정 서비스에 대한 자세한 내용은 여기를 클릭하세요 (http://www.vasystemofcare.org/high-fidelity-wraparound/).
버지니아 랩어라운드 구현 센터(VWIC)는 증거 기반 진료 인력 개발, 코칭, 충실도 및 결과 보고를 향한 버지니아의 움직임에 대한 모델입니다. 10월부터 1, 2020, VWIC는 고충실도 랩어라운드(HFW) 인력 교육을 담당하고 HFW 모델의 품질과 충실도를 보장하는 조치를 개발 및 시행하는 주 전역의 기관이 됩니다. 이 메모는 VWIC에 대한 배경 설명과 함께 하이 충실도 랩어라운드 제공업체가 VWIC 회원으로 참여할 수 있는 기회를 제공합니다.
http://www.vasystemofcare.org/wp-content/uploads/2020/06/VWIC_Memo.pdf
A-CRA는 회복을 지원하기 위해 가족, 사회, 교육/직업적 지원을 강화하기 위해 노력합니다. 이 개입은 외래, 집중 외래 및 거주 치료 환경에서 시행되었습니다. A-CRA에는 개인 단독, 부모/간병인 단독, 개인과 부모/간병인이 함께 하는 세 가지 유형의 세션에 대한 지침이 포함되어 있습니다. 임상의는 개인의 필요와 여러 삶의 영역에서 행복에 대한 자가 평가에 따라, 예를 들어 일상적인 스트레스 요인에 대처하는 문제 해결 기술, 의사소통 기술, 긍정적인 사회 및 레크리에이션 활동에 대한 적극적인 참여 등 삶의 만족도 향상과 알코올 및 약물 사용 문제 제거를 목표로 다양한 A-CRA 절차 중에서 선택합니다. (출처: https://www.chestnut.org/ebtx/treatments-and-research/treatments/a-cra/)
CRAFT는 사랑하는 사람과 함께 사는 가족을 위한 매우 효과적이고 증거에 기반한 동기 부여 프로그램입니다. 알코올이나 약물을 문제적으로 사용하고 있지만 치료를 거부하는 배우자 또는 성인 자녀)를 말합니다. CRAFT는 이러한 가족 구성원(중요한 타인 - CSO)에게 가정에서 약물에 대한 자신의 행동을 변화시키는 방법을 신중하게 조율된 방식으로 가족 구성원을 사용하여 가르칩니다. 보다 구체적으로, CSO는 약물 오남용자의 환경에서 우발적인 상황을 재조정하여 적절한 행동에 대해 효과적으로 보상하고 음주나 약물 사용을 억제하며 치료 참여를 장려하는 방법을 배웁니다. ("커뮤니티 강화 접근법 및 가족 교육(CRAFT)", 로버트제이메이어스 박사, robertjmeyersphd.com), 1월 2023, https://www.robertjmeyersphd.com/craft.html)
